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医学模拟器 第20节

 

所以他们才都有点紧张。

“不着急。”

“来,脚指头动一动,对翘一下。”

周成虽然已经通过了阅片,分清楚了病人的骨折分型,他可以手法对这样的骨折分型进行复位,但是也要先排除神经和血管的损伤。

排除神经损伤最好的方式就是检查患者的运动。

虽然因为骨折了,活动功能大部分受限制,但是伤侧正常的跖屈和背屈的功能还是存在的,只要看到了有这样的幅度,便可知道神经功能健全,否则神经要是断裂了的话,是不可能活动的。

手法复位并不是蛮复位,得先排除手法复位的绝对禁忌症。

病人努力地动了一下,幅度不大,然后放弃了,说:“痛,动不了。”

他还以为周成要看的是他平时活动的样子呢。

“可以了,可以了。”周成一边说,一边把片子的袋子递给患者的工友,然后说:“你先把他推到操作室里面去,你这个情况啊。”

“骨头有骨折是肯定的,但是目前骨折的情况并不算特别复杂,我们可以尝试一下手法复位。”

“如果手法复位复上去了,就不用住院和做手术,但是如果没复位上去的话,那就必须住院手术了。”

“如果你不想尝试或者接受不了手法复位不上去的结果的话,那就直接办住院等手术吧。”

周成也是颇为会堵病人的话,因此在病人都还没选择性发问是不是不要做手术前,就把后路给堵住了。

“不不不,我就搞手法复位。”病人赶紧说。

他这个不属于工伤的范畴,所以做手术要自己花钱,后面就算不能工作,也没人给他贴补的。

他给自己大哥家修房子,他大哥也不是专业的人士,千叮咛万嘱咐要他们注意安全。他们自己是搞这个的,自己不搞防护措施,这样的情况下找自己的哥哥去要赔偿,那谁家的钱也不是大风刮来的。

周成笑了笑:“手法复位能不能复位上去,还不一定。我先去准备下材料和手法复位的工具,你们可能要稍微等我一下。”

听到这些话的时候,护士站的覃敏稍稍皱了皱眉。

等到病人进了操作室,周成到器械室准备石膏、局麻药物等用品的时候,覃敏便偷偷地溜进了器械室,问:

“周成,你还真准备给他做手法复位啊?”

“这样会不会太冒险了?”她有点担心周成莽撞。

周成则是解释说:“不会的,覃敏姐。”

“骨折手法复位石膏外固定术属于一级手术,昨天蔡主任就给我授权了一级手术。而且谁做手法复位都有失败的的可能性,讲清楚就是了。”周成也不可能大包大揽,只是笑着道。

覃敏听了这话,惊讶道:“哦?你也得到了手术授权吗?”

“其他的规培?”

“覃敏姐,小声点。”周成赶紧打断,现在还有很多人在科室里做事,没回去,周成并不觉得自己拿到手术授权的事情需要曝光,然后闹得沸沸扬扬。

……

骨折线了?

“哦,好。”覃敏也才反应过来,便乖乖地闭上了自己的嘴。

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