医学模拟器 第69节
殊且颇为小众的骨折之一。
治疗方式有空心加压螺钉内固定、全髋关节、股骨头部分置换术几种选择。
这是一种特殊骨折，但是在治疗的选择上，就会根据年龄组的不同，会有不同的选择。
空心加压螺钉内固定术，就包含在了骨折切开复位内固定术这一技能里面了。
但是，这种手术，却只适用于中青年的股骨颈骨折。
对老年人，选择空心加压螺钉，收益便是不太高的。
这个收益可不是指医生的收入——
周成慢慢写下一些从文献上看到的东西。
股骨颈骨折发病率最高的人群是65岁以上的老年人群。
股骨假体或者全髋关节假体的使用寿命一般是三十年左右——
这样一次性手术，基本上在没有外伤等特殊情况发生下，可以保证老人这一辈子，再也无需进行手术了，人工髋关节的假体，够用这一辈子。
而对中青年而言——
如果在三四十岁的股骨颈骨折病人身上，就对他们做了半髋或者全髋关节置换术的话，关节置换的假体有使用寿命，他们以后还会再换一次关节，这会增加病人的经济负担。
再则一个点就是，全髋关节置换或股骨头部分假体置换术，严格意义而言，术后第二天便可以下床开始活动。
股骨颈骨折的空心加压螺钉内固定术，则是至少需要制动一个月以上……
中青年能够躺得起，等得起！
但是老年人，一个月不能下床活动，也许就是一辈子了。
老年人躺着，会容易并发各种各样的并发症，他们的生命线已经可以看到了尽头——
自然可以为了更高的生活质量，可以直接选关节置换术的……
临床的治疗，并非是一成不变的，流程化的。
要根据个体差异，选择不同的治疗方式。
因此，后续可以把半髋关节置换术作为下一个模拟的目标。
这虽然是关节外科的技能，但是，它也能用来治疗骨折，目的与副本定位一样，应该不会降级处理吧……
第二个，胫骨髁间脊骨折，最好的治疗方式则是需要去借用运动医学的关节镜，在关节镜下处理，创伤很小……